陆成带头去洗手，然后喊管床医生抬手。
他来消毒。然后对几个实习生道：“你们先看我消毒几遍，有兴趣的下次也可以试一试。”
几个实习生穿好了衣服，就真的变成了实习生，小鸡啄米一点的点起了头。
大概十五分钟之后，陆成才和管床医生配合着把病人的手臂给悬吊起来，挂了3000ml的盐水做牵引。
然后陆成道：“巡回老师，麻烦调一下手术时间。”
“注射器，生理盐水！”陆成虽然现在对肩关节镜的操作格外熟悉，完全可以不用生理盐水灌注关节腔，但是，陆成现在并不只是为了完成手术而手术，还需要承担教学的任务。
所以他得按照最规范的流程来，充盈关节腔，又花不了多少的时间。
陆成只是用左手稍微的摸了一下肱骨大结节和肩峰的位置，右手结果洗手护士递过来的抽吸好生理盐水的注射器后，就直接插入了患者的皮肤。
手术计时从对患者有创操作那一刻就开始。
秦起国在一旁看得稍微愣了一下，他平时做肩关节的手术虽然不充盈关节腔了，但是陆成如此干脆利落地就把注射器给扎了进去，也是看得他有些心惊胆战。
这肩关节下方可是复杂的血管和神经啊，扎了哪里，都会出大问题。
不过看到陆成抽吸出关节液后，他才放了心，这陆成，有点不太对劲。
肯定不是稍微了解一点这么简单。
然后陆成快速地用尖刀做了一个视野的口子，直钳扩开口子后，马上把关节镜给送了进去，不偏不倚，直接进到了肩关节间隙内。
稍微一转镜头，就直接看到了肩关节间隙的全貌！
陆成划拉一圈，快速看快速道：“盂唇基本无损伤，bankart完好，肱二头肌长头肌腱在位，无损伤与断裂，老师，麻烦帮我拍个照。”
这手速，这流畅度，秦起国当时就看得懵了。
这是一个试工的医生该有的水平？
这陆成就是传说中的学术大佬？
紧接着，陆成直视下又开了一个操作孔，取刨削器戳进去后，就把肩关节下间隙稍微清理和打磨了一下。
看似很简单的打磨，但是陆成的手法，却是非常地有节奏。
秦起国副教授不禁问道：“小陆，你这手法，从哪里学来的？好像我从来都没见过。”
一般人清理关节腔，那就是随便地清理一下，哪里有什么手法之说？
但偏偏，陆成竟然把清理的步骤，都搞出来了节奏，非常快，而且基本上没有伤及到任何的软骨表面和肌肉层！
这就有点可怕了，一般人或多或少都会有点伤及，毕竟就是直接接触，谁能那么微操作到不多不少的地步？
教授级别？
但是湘大二医院的教授，除了许教授之外，还没有正高在做关节镜的手术的。
现在许教授也出手得少了，基本也是做关节置换，有钱还有技术含量，全国都在做，所以能够拿得出去！
陆成就回道：“以前师父教了一些，我也不知道叫什么。”
陆成这手法，就是吃了顶级书页之后获得的，看秦起国副教授这表情，估计效果还不错。
关节镜，陆成太熟悉了，在实习的时候就主刀过。
更何况现在呢？陆成的心态与之前相比，早就变了。
肩关节间隙清理，从置入观察镜开始，总共十分钟不到，搞定！
然后陆成立刻又开了第三个口子。
作为观察入路，到了肩峰下间隙。
肩袖损伤的缝合位置，就需要在这个间隙内完成了。
陆成置入镜子后，先放了一点水充盈和清理了一下血液，然后再次划拉一圈，道：“肩峰下间隙毛糙，未见异型肩峰，暂时未发现肩袖破裂痕迹。”
“探钩！”
探钩递了过来。
陆成一手接过了探钩之后，就好像是手指一般地就放进到了肩峰下间隙，这速度，就连秦起国都没太看懂。
他看得稍微有点愣的时候，只见陆成用探钩的爪子在肩袖处几点之后，接着一挖一扯，马上破开一个口子，接着就看到了冈上肌的破口。
而且冈上肌还回缩了3cm以上，完全断裂！
陆成就说：“老师，拍个照，巨大肩袖。”
“刨削器！”
秦起国都还没反应过来的时候，陆成已经用刨削器把断裂面给削开了，彻底的露出了断端。并且还用电凝把滑膜也清理干净了。
这时间也不过十五分钟左右，然后竟然就可以开始缝合了。
这速度，把巡回护士和洗手护士都干蒙圈了。她们以前哪里遇到过这么快速的手术配台？
“外排钉开两颗，带线。”
“套管！”
“我马上拿。”巡回护士赶紧道。
这些东西，她平时都是临时准备的，这是秦起国副教授的习惯，因为缝合肩袖的时候，每个副教授的习惯不一样。
陆成就只能先等着，然后开始给实习生教学起里面的手术解剖了起来。
几个实习生这才开始明白陆成在做什么，一副你好厉害的样子。
是的，他们知道肩关节的解剖，但是没有真正的上过肩关节的手术，甚至他们连手术的流程都知道大概怎么做，就是不知道陆成到底做到了哪里。
理论和实践，是两码事。
他们也注意到了秦起国副教授的表情，瞬间觉得，好像不止是他们实习的被降维打击了，就连秦起国副教授的表情，都有些怪异。
陆成也没觉得有什么特别的地方，既然秦起国副教授喊他上，他能上就上咯。反正有证在身，他是试工的，秦起国副教授就在旁边试他的临床能力，又不违规，怕什么。
做好自己的就行了。
即便陆成也知道自己做的可能秦起国副教授都做不到，但是，这又如何呢？
陆成难道还要为了照顾秦起国副教授的感受，然后降低自己本来能够做得更好的手术水平？
说实话，陆成做不出来，他现在还没有达到那种故意把水平做得次一些，还不被发现痕迹的地步。
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