护士抽出插管中的金属导丝,吴斯旋转着插管继续往里送,直到患者门齿对齐了插管上22cm的刻度才停了下来。
至此,插管已经完成了。
让穆灵妍帮忙扶住插管,吴斯摘下手套,拿过听诊器听患者双肺。
呼吸音清晰可闻,再将听诊器放在剑突下,胃部没有随患者呼吸出现气过水声之类异常声音。
“无论插管过程中的自我感觉有多好,事后都一定要再听一下,以免插到食管里。”吴斯看着有些呆滞的穆灵妍,最后提醒道。
气管插管成功,一步到位!
护士们惊呆了,穆灵妍笔掉了。
看了一眼时间之后,连吴斯自己都有些发愣。
连讲解带操作,仅耗时5分多钟!
这还是把护士姐姐帮忙垫肩,摆体位的时间都算上了,不然会更短。
平时做一次气管插管,即使一切顺利,十几分钟也是要的。
“我什么时候这么快了?呸,我什么时候插的这么快了?”
自己也没点这个技能啊。
此时他想起了喝掉的那瓶强化液。
“看来是强化液逐渐生效了啊,难怪感觉身体轻快了不少。”吴斯嘴角勾起一个满意的微笑,至此,他彻底确定这个脑内游戏是可以信赖的了。
“别愣着了,吸痰,接有创呼吸机。”听到自己的呼喊,护士们终于回神。
有人拿吸痰管通过气管插管给患者吸痰。
有人在插管旁边放入口咽通气道,以防患者把气管插管咬扁,再用胶布固定牢靠。
吴斯看着从吸痰管中吸出的泡沫痰,喃喃低语:“心衰的可能性很大啊。”
旁边的穆灵妍听到自己的话,再次出声发问:“心衰的话,不应该是粉红色泡沫痰吗?”
只是这次问话明显没有了之前的火药味,甚至带着一点请教的味道。
“其实临床中更多见的是白色泡沫痰,典型的粉红色泡沫痰反而比较少见。”吴斯也没有再变身阴阳人,耐心答道,“左心衰造成的肺瘀血、急性肺水肿,不一定都是粉红色痰。同时,急性肺水肿也不一定都是心衰造成的,这些都需要综合判断,这也是临床的魅力所在。”
穆灵妍透过厚如瓶底的眼镜,看着双眼闪闪发光的吴斯有点无语,严格来说,这种感觉应该是佩服吧(大概)。
反正她是真没觉得这种复杂难懂的东西到底哪有魅力,病症如果都是直来直去的那么简单多好?
她当年是跳级的高材生,论学习、背书、考试从没输过谁。
可自从走上临床,这位原本称得上是天之骄女的姑娘没少受挫,尤其是今天!
“你去帮我开一下患者的化验和检查吧。”吴斯丝毫不知道她的复杂心思,“血尿便常规、肝肾功能、心肌酶、BNP(B型尿钠肽)、电解质、PCT(降钙素原)、凝血……心电图、如果这边有的话,最好再来个床旁胸片和心脏彩超。”
患者年龄大,多脏器衰竭的风险太高,加上缺氧和大概率心衰,化验检查不能遗漏任何可能有问题的地方。
一长串化验像相声贯口似的脱口而出,穆灵妍的脸色也随之越来越黑。
“这些化验检查都让我开,那你去干什么?”其实她现在已经知道吴斯不简单了,但是……还是看他不爽!
“我?”吴斯推了下眼镜,一副你行你上的欠揍表情,“当然是去调节呼吸机参数了。”
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