马一鸣虽然已经醒了,但肺水肿依然严重,不时地咳嗽,一咳嗽,呼吸机就发出“当当”的报警声,唐心甜坐在床边,顺手就把报警按掉了。
柳青青奇怪问:“心甜,你怎么随便按掉报警啊?”
唐心甜道:“急诊室的护士这么说的。”
反正马一鸣赌气不理柳青青,柳青青也不搭理他,转头又去看呼吸机,发现其模式设置仍然是强制通气模式。
呼吸机用于辅助病人通气,一般可以分为强制通气模式,间歇强制通气模式,自主通气模式三种。
强制通气模式,一般应用于病人昏迷、深度麻醉等完全丧失了自主呼吸的情况之下,根据设置的参数,由呼吸机强制给病人通气,其潮气量、呼吸频率和吸呼比,完全由呼吸机控制。
即便是病人自己想要呼吸,但呼吸机却不会给出相应的支持,在病人清醒的情况下,很容易引起人机对抗。
现在马一鸣一惊清醒了,有自主呼吸的能力,但即便他要吸气,还没到呼吸机设置的时间,呼吸机是不会为其送气的,而他想要呼气的时候,偏偏机器刚好到送气的时间,那么就会强行给其送气。
也难怪呼吸机会不停报警了。
但见马一鸣嘴里叼着气管插管,已经努力地在配合呼吸机,但还是被折磨得够呛。
柳青青只有默默吐槽,对唐心甜道:“心甜,你去叫一下抢救室的医生,就说马一鸣已经醒了,呼吸机的模式是不是要改一下。”
“啊?呼吸机模式?”呼吸机的应用,大概抢救室的护士和监护室的护士会比较熟练,唐心甜是外科的新护士,对呼吸机了解不多,一时间竟是愣怔。
柳青青道:“快去吧。”一边在呼吸机操作面板上按来按去,等抢救室医生过来的时候,柳青青已经调成了自主呼吸的peep模式。
呼气末正压,借助呼气管路中的阻力阀,使气道压高于大气压水平,即获得peep,这种模式的好处是通过对小气道和肺泡的机械性扩张作用,使萎陷肺泡重新开放,肺表面活性物质释放增加,肺水肿减轻。
柳青青对那医生道:“我调了一下,你看这样对吗?”
抢救室医生看了一眼,道:“可以啊,那就这样吧。你是外科医生,也学过呼吸机吗?”
柳青青道:“是,上午在手术室跟麻醉医生聊了一会。”遂问马一鸣,“怎么样,好一点了吗?”
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